什么是ED？ED是勃起功能障碍（Erectile Dysfunction）的英文简称，是指阴茎持续不能达到或者维持勃起一定程度而不足于插入阴道完成满意的性生活。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍，其中ED（勃起功能障碍）是最常见男性性功能障碍。ED按其程度可分为轻、中、重三度，而生活中常说“阳痿”是属于重度ED。目前，重度ED的发病率占成年男性的50%左右。

ED对男性的身心健康、繁衍后代、婚姻家庭等都有著不可忽视的危害和影响。是个体健康慢性疾病常与ED相伴，不利于男性生育，给男性带来沉重的心理负担，甚至最重可以摧毁一个幸福的家庭。ED被称为“男性健康问题的交叉点”，与许多疾病（高血压，糖尿病，心血管疾病）、药物、外伤及手术等有关。由于勃起机制是阴茎海绵体平滑肌鬆弛，阴茎动脉扩张，血流增加和静脉回流受阻等完整血液动力学过程，在这一过程中，任何功能障碍的病因都可以导致ED。而ED（勃起功能障碍）可以分为：心理性、器质性和混合性ED三种。

勃起功能障碍ED的程度评估标准：IIEF-5

（正常）：性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射精或中断性交后消失，勃起硬度可自由置入阴道，性快感良好，性交频度没有明显改变，手淫勃起反应正常。

Ⅰ°（轻度）：性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象，勃起硬度有时出现不能置人阴道的情况，性快感基本正常，性交频率较以往少，手淫勃起反应基本正常。

Ⅱ°（中度）：性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，手淫勃起反应勉强。

Ⅲ°（重度）：性欲要求消失，勃起反应全无，因此也谈不上阴茎的勃起的持续，完全能置入阴道，无性快感。

心里性ED勃起功能障碍

心里性ED又可以称为是精神性ED，人类各种各样的精神起因和心理起因问题都会干扰大脑性活动中枢的正常反射过程。当大脑皮质抑制作用增强，能够累及性功能的全部环节，也能够只影响性功能的某一个特定的阶段和部位。若累及勃起中枢，则现象为“阳痿”。通常来说，是由于情绪的各种不正常波动，如紧张、压力、抑郁、焦虑、夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。

器质性ED勃起功能障碍

器质性ED是由于一些能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如：动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

手术与外伤：大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折，可以引起阴茎有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。

阴茎本身疾病：如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、最重包茎和包皮饲养龟头炎。

混合性ED勃起功能障碍

混合性ED顾名思义是由于多种因素导致的，它是神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外，由于器质性ED未得到及时的治疗患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向複杂。国内一组628例ED患者病因分类的研究表明：心理性占39%，器质性为15．8%，混合性占45．2%。

据一项国际调查显示，目前世界存在的不同程度的ED患者大约有一亿人。ED患者不要碍于面子而不重视甚至放弃治疗。不论是心里性ED，器质性ED或者是混合性ED，都可以一线治疗改善，从而重塑信心，减轻抑郁，得到缓解。患者积极治疗不只是对自己负责更是对配偶负责的表现，毕竟，ED不只是患者一个人的事情。